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医保支付标准和药品价格的关系，是企业必须要重视的问题，尤其是集采非中选品种价格及支付标准的调整方式，不仅决定了相关产品的支付水平，也间接影响了产品的临床竞争力。

湖北近期可谓动作频频，由湖北牵头的全国中成药集采征求意见稿还没缓过神来，又接连对集采非中选品种进行价格、医保支付标准调整。

调整的品种包括：

• *-*批国家集采非中选品种，其中包含*批原研、参比制剂；

• 湖北省级集采品种

• 湖北牵头**省中成药集采非中选品种

• ****非中选品种

此次调整医保支付标准的通用名有*个，涉及*个厂家。从挂网价格的主动下调，再到医保支付标准的调整，各个品种的降幅不大*样。

例如，瑞阳的吸入用乙酰半胱氨酸溶液价格从**.*微调至**.*，支付标准不变，维持在*.*元，但支付部分占比仅为**.**%；正大制药（青岛）的帕立骨化醇注射液，价格从***元下调至***，降幅为**.**%，支付标准也维持在***元不变，支付占比超过**%。

按国家及省级集采的相关规定，集采中选价与支付标准协同，也就是支付标准就是中选价格。如果是非中选品种（未中选或未参与集采的品种），其支付标准也会随着价格的梯度降价或联动全国最低价随之改变，*般而言，非中选品种支付标准不超过中选价格。《通知》原文及表格，可点击文末阅读原文下载

此外，*月*日，湖北省医保局还下发《关于公示第*批至第*批国家组织药品集中采购非中选品种拟挂网价等相关信息的通知》，公示日期为****年*月*日至*月**日。要求开展第*批至第*批国家组织药品集中采购同通用名下非中选品种药品代码、过评属性、挂网价调整、暂停挂网等相关工作。

按照相关文件规定和要求，非中选药品中的原研药、参比制剂、通过*致性评价的仿制药，以全国省级平台正在执行的中标/挂网价的最低价为上限，相关企业自主申报挂网价格，鼓励企业主动降价。无全国省级平台中标/挂网价的，以同品规其他厂家的最低价作为其挂网价。

在附件*《第*批至第*批国家组织药品集采非中选品种拟暂停清单》中，，***家企业的***个品规的国采非中选品种将拟暂停，其中包括不少外资企业的产品，不乏原研药品、参比制剂，比如*+*集采中落选的辉瑞阿托伐他汀钙片等。如下表所示：

按湖北中成药集采非中选挂网价及医保支付标准的相关文件要求，该类品种需要联动全国最低挂网/采购价格，并且医保支付标准按中选品种的平均降幅下调。

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