*日咳是什么

*日咳是由*日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，传染性极强。在疫苗大规模应用前，*日咳是最常见的儿童疾病之*，也曾是全球婴幼儿死亡的重要原因之*。

病初很像感冒，非典型病例可能无症状、或者仅有轻微咳嗽、有点低热。临床上以阵发性、痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达*～*月，故名*日咳。

*日咳是怎么传染的

人是*日咳鲍特菌的唯*宿主，*日咳患者、隐性感染者以及带菌者为本病的传染源。

对婴幼儿来说，感染*日咳鲍特菌的父母或共同居住的人员，是其最主要的传染源。

*日咳潜伏期 *~** 天，*般为 *~** 天，从潜伏期开始至发病后*周均有传染性，尤以潜伏期末到出现咳嗽症状后*-*周传染性最强。

*日咳主要通过飞沫传播，如患者咳嗽、打喷嚏等将细菌播散到空气中，易感者吸入带菌的飞沫而被感染。

什么人会得*日咳

人群对*日咳普遍易感，但婴幼儿更为敏感。由于不到免疫年龄或者免疫史不全、体弱等因素，*岁以下婴儿是*日咳发病的高风险人群，容易合并肺炎导致严重后果。

在疫苗广泛应用的国家，越来越多的*日咳病例在较大的儿童和成年人中被发现。

近年来，在欧美等发达国家出现了*日咳再现的现象，*日咳发病出现反弹。无论接种*日咳疫苗还是自然感染*日咳，均不能产生终生免疫，也就是说*日咳可以重复感染而发病。

典型的*日咳是什么症状

临床上以阵发性、痉挛性咳嗽，阵咳终未出现鸡鸣样尾声为特征。阵发性、 痉挛性咳嗽发作时表现为频繁不间断的短咳*余声或数*声，直至气竭后深长吸气。因吸气时喉部仍呈痉挛状态，大量空气急速通过痉挛的声门，发出*种特殊高调的鸡鸣样的吸气声，接着又发生下*次的痉挛性咳嗽，如此多次，直至咳出黏稠痰液为止。

阵咳剧烈时，可出现鼻出血、咯血及眼结膜下出血，甚至发生颅内出血。轻者*日数次，重者*日数*次，以夜间为多。

当奔跑、进食、受凉、烟熏、哭吵、检查咽部等刺激，均可诱发痉挛性咳嗽发作。如无继发感染的患儿*般体温正常，没有发热。

新生儿和婴幼儿常无典型痉挛性咳嗽，表现为阵发性屏气发绀，可窒息死亡。

怎样减轻*日咳的咳嗽

做好呼吸道隔离，保持室内空气新鲜、温度及湿度适宜，避免诱发痉挛性咳嗽的因素。

不要关门闭户。有的家长怕孩子着凉，把门户关得严严的，其实这样并不好。*日咳的孩子由于频繁剧烈的痉挛性咳嗽，易造成氧气不足，应有较多的氧气补充，在室内也尽量保持空气新鲜流通。空气干燥时，适当增加湿度，可用加湿器或用湿拖布擦地，保持室内湿度在**%左右。

不要卧床不动。有的家长以为活动会加重孩子咳嗽，这是*种误解，让孩子在空气新鲜的地方适当做些活动和游戏往往会减轻咳嗽，但要避免疲劳过度。

*日咳病期长，对孩子的身体消耗很大，所以既不可不让孩子活动，又不可放纵不管，要有足够的营养及休息，所以活动必须适度。

避免烟尘刺激，家中如有吸烟的人，在孩子病期最好不要吸烟，或到户外吸烟。

此外，生炉子、炒菜时，让孩子避开油烟。

避免和其他疾病患儿接触，以免感染或引起别的并发症，因为此时抵抗力, 免疫力都比较低下。

避免过多刺激，进食、喂药等尽可能安排在同*时间，不要吃得过饱，进食后拍嗝，防止呕吐、误吸。

如何预防*日咳

日常生活中，大家要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，咳嗽或者打喷嚏时遮掩口鼻，同时注意劳逸结合，合理作息，适当参加体育锻炼，增强自身抵抗力。

特别是照顾婴幼儿时，成人出现咳嗽等症状，及时佩戴口罩，加强手卫生，避免传染给孩子。

接种疫苗是预防*日咳最经济、最有效的措施。目前北京市预防*日咳的疫苗为无细胞*白破疫苗（*日咳、白喉、破伤风联合疫苗）。其接种年龄为*月龄、*月龄和*月龄各接种*针，为基础免疫；*岁半再接种*针为加强免疫。

温馨提示：

如儿童已按疫苗说明书接种含*日咳疫苗成分的其他联合疫苗，可视为完成相应剂次接种。

*月龄-*周岁未完成*白破疫苗规定剂次的儿童，需补种未完成的剂次，前*剂每剂间隔不小于**天，第*剂与第*剂间隔不小于*个月。

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△ 针对*日咳热点问题，央视网记者请首都医科大学附属北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾、首都医科大学附属北京世纪坛医院新生儿科副主任医师王天成、北京大学人民医院儿科主治医师丁明明为大家解答。