国家基本公共卫生服务项目宣传--高血压患者核心信息
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正文
做好健康第*责任人
高血压
核心知识宣教
高血压病是*种常见的、原因不明的、以动脉血压升高为主的疾病。目前,我国采用国际上统*的血压分类和标准,高血压定义为收缩压≥*******和或舒张压≥******。高血压者可有头晕、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。血压持续增高,若不积极治疗,可导致心、脑、肾等脏器损害。因此,应积极对高血压或有高血压倾向的人群进行健康教育指导。
自测血压方法、频次及时间安排
正常人的血压是处于动态变化之中,仅通过测量*次血压发现血压高,就诊断为高血压是错误的。
注意:首次测量双上肢血压,*次测量间隔*~*分钟,测量血压时和*次连续测量之间不要说话;确保袖带大小合适、佩戴位置正确(小号中号大号),袖带上部应至少覆盖患者上臂的**%,袖带下缘应在肘弯上方*~***,松紧适度,以能并排伸进*根手指为宜,理想的袖带气囊长度是患者手臂周长的**%~***%;每次测量前,排空袖带气囊中的空气 ;佩戴袖带时,胳膊尽量裸露,或只隔薄薄*层衣物,避免袖带下方的衣物皱褶不平;在测量血压前**分钟内,避免做运动、喝茶或咖啡、吸烟,测量前患者应舒服安静地休息*~*分钟。
固定测量血压,并建立日志
不少患者在测血压时,往往只顾*头:收缩压(俗称高压)和舒张压(俗称低压),不顾中间:脉压。收缩压减去舒张压的差值就是脉压,正常脉压在**~******。大于******为脉压过大,小于******为脉压过小。
脉压越大,血管壁的弹性越小。脉压增大常见于老年人主动脉硬化、老年人单纯性收缩期高血压、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全等原因。
脉压过小常见于主动脉瓣狭窄、心力衰竭、低血压、心包积液、缩窄性心包炎等。具体病因需要去医院进*步检查确认。
收缩压和舒张压,哪个对心脑血管危害更大
单纯高血压患者的血压应该控制在什么水平
*般来说,仅有血压升高(≥***/******)但未合并心脏、大脑肾脏等损害的患者,为单纯高血压患者,血压应控制在***/******以下,能耐受者可进*步降至***/******以下。
高血压合并心脏病患者的血压控制在什么水平
高血压合并冠心病患者:血压控制在***/******以下,注意舒张压不宜降至******以下;高血压合并心力衰竭患者:血压控制在***/******以下;高血压合并心房颤动患者:血压控制在***/******以下。
高血压合并糖尿病患者的血压控制在什么水平
高血压合并糖尿病患者:血压控制在***/******以下。如果是老年人,或者同时合并严重冠心病的患者,采取更宽松的血压控制水平,控制在***/******以下。
高血压合并肾脏病患者的血压控制在什么水平
高血压合并慢性肾脏病患者:血压控制在***/******以下。**岁及以上的老年慢性肾脏病患者,宜采取更宽松的血压控制水平控制在***/******以下。
高血压合并脑血管疾病患者的血压控制在什么水平
高血压合并缺血性脑卒中患者:血压控制在***/******以下,但合并已知严重颅内外大动脉狭窄的患者,血压的管控不宜过于严格;高血压合并脑出血恢复期患者:血压控制在***/******以下。
用药指导
在医生的指导下应用口服降压药降压(禁忌自行停药),并坚持长期用药。了解降压药的副作用,症状明显时,应报告医生。用药过程中,坐位起立或卧位起坐时,动作应缓慢,以免血压突然降低而引起晕厥。
饮食指导
以低盐、低脂肪、低胆固醇饮食为主,设法减轻体重,多食含钾食物,如蔬菜和水果,戒烟并尽量少饮酒。
*、低盐饮食:每日食盐量限制在*-*克,酱油**-****。忌用盐挂面、虾皮、油条等碱性、腌制的各种小菜及酱制品。
*、低脂饮食:避免选用含脂肪多的食物如肥肉、花生、芝麻、核桃等,限制烹调油的使用,每日不超过**克。
*、低胆固醇饮食:食物胆固醇的供给量每天***毫克以下。
作息指导
保持规律生活,保证充足睡眠,避免过度紧张和劳累,学会放松自己,选择适合的运动锻炼和放松疗法。运动宜以能耐受的有氧运动为主。
心理指导
保持平静心境,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事冷静,善于释放较大的精神压力,多与他人交流,维持血压稳定。
血压监测指导
如有条件,可用电子血压计自测血压,了解动态血压的变化,并做好记录,供医生指导用药及个人作息参考。注意**小时内血压变化中的*个指标:①*个峰值:**:**和**:**达最高。②*个谷值:*:**和**:**达最低。
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