*、

工程概况

项目名称

****区北高镇栏山村****年高标准农田建设项目

建设单位

****市****区北高镇人民政府

施工单位

****

监理单位

****纳奥工程咨询有限公司

设计单位

****森硕勘测设计有限公司

合同造价

*******元

*、

设计变更申请

*、拟设计变更类别

*.非小规模工程（*类）：达到合同价*%-*%（含*%）或金额**-****元（含****元）。（ ）

*.小规模工程：增加造价*-***元（含***元），且变更后结算总价不超过****元。（√）

*、拟设计变更理由

*.因自然灾害等不可抗力造成项目条件发生重大变化的；（ ）

*.因资源、水文地质、工程地质、考古及调查、勘察等情况有重大变化，需要调整建设方案的；（ ）

*.原设计图纸存在缺陷或错误，无法保证施工质量和安全的。（ ）

*.因政策调整、规划变更、征地拆迁等原因导致需要调整建设方案的。（√）

*.有关部门检查、省（市）领导调研视察、市政府文件（或纪要、备忘录）作出书面要求的。（ ）

*、拟设计变更内容

*、坑塘挡墙**桩号***-***、蓄排沟**挡墙桩号***-***不能回填至设计标高，同时会造成挡墙上部的********管道外露失去排水作用故取消。

*、预估的造价变更

本次变更造价：****元（已下浮），第*次签证、变更及甩项造价：-****元（已下浮），合计变更造价：-****元（已下浮）

*、

设计变更申请

*、其他附件材料

*、工作联系单；*、工程量签证单；*、工程变更预算书

*、项目建设及参建单位意见

项目建设单位：（公章）

年 月 日

项目施工单位：（公章）

年 月 日

项目设计单位：（公章）

年 月 日

项目监理单位：（公章）

年 月 日

*、

项目行政主管部门

备案意见

设计变更报批的同时在公共资源交易中心网站“设计变更公示专栏”公示*个工作日

（非小规模工程*类、小规模工程增加*-***元且结算总价不超过****元备案）

项目行政主管部门：（公章）

年 月 日