序号

货物名称

数量

单位

备注

财政预算限额（元）

*

拒绝进口

*

接受进口

*

*

特定供应商的名称、项目负责人及联系方式

特定供应商

单位名称：

项目经办人：

联系电话：

序号

评分项

权重

*

价格部分

≥**

*

技术部分

**-**

序号

评分因素

权重

评分方式

评分准则

*

技术参数响应情况

**-**

专家打分

根据技术参数响应情况打分

*

技术保障措施

*

专家打分

根据保障措施进行横向比较打分

*

项目实施方案（工期保证、实施组织、实施措施、质量保证等）

*-**

专家打分

根据投标人实施方案进行横向比较打分

*

产品品牌和成熟度

*

专家打分

根据所投产品横向比较打分

*

售后服务方案

*-*

专家打分

根据售后服务承诺情况进行横向比较打分

*

样品/演示（可选）

*-**

专家打分

根据样品情况进行横向比较打分

*

综合实力部分

**-**

序号

评分因素

权重

评分方式

评分准则

*

投标人近*年同类业绩

*-*

专家打分

投标人必须提供项目的合同和验收报告，否则不得分。横向比较打分

*

社保情况

*

专家打分

提供近*个月社保征募扫描件，原件备查。未提供不得分。横向比较打分

*

纳税情况

*

专家打分

提供近*年扫描件，原件备查。未提供不得分。横向比较打分

*

奖励、奖项、资质、资格（可选）

*-**

专家打分

提供相关证明文件扫描件，原件备查。未提供不得分。

*

供应商社会责任

**

序号

评分因素

权重

评分方式

评分准则

*

公益慈善

*

专家打分

提供近*年社会公益慈善、捐赠和见****为情况证明材料

*

履约评价

*

专家打分

根据投标人提交的履约评价资料打分。

*

吸纳****户籍居民就业情况

*

专家打分

提供近*个月的社保缴纳证明，无证明不得分。

*

循环经济产品

*

专家打分

****市财政委、发改委制定的《****市****循环经济产品（服务）目录》，提供产品目录清单扫描件或网站截图，未提供不得分。

*

节能环保

*

专家打分

*、财政部、国家发展和改革委员会制定的《节能产品****清单》；

*、财政部、环境保护部制定的《环境标志产品****清单》；

*、市水务局、市市场监管局、市住房建设局共同制定的《****市节水型工艺、设备、器具名录》。

提供产品目录清单扫描件或网站截图，未提供不得分。

序号

技术参数

品牌

厂商名称

型号

供应商名称

联系人

联系人方式

*

*

*

*

*